張國喜 副主任醫師
多發(fā)性腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性腎結石通常由代謝異常、尿路感染、解剖結構異常、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解結石嵌頓引起的疼痛。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑小于20毫米的腎盂結石，通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎成細小顆粒，需配合排石藥物輔助排出碎石。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管軟鏡，配合鈥激光碎石后取出結石碎片，適合輸尿管中下段結石及部分腎盂結石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：在腰部建立通道直達腎盂，適用于大于20毫米的鹿角形結石或復雜結石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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