

陳臘梅 副主任醫師
蕁麻疹屬于過(guò)敏反應的一種常見(jiàn)表現形式,主要與免疫系統異常應答、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1. 免疫異常蕁麻疹多由IgE介導的I型超敏反應引發(fā),肥大細胞釋放組胺導致血管擴張,表現為皮膚風(fēng)團和瘙癢??勺襻t囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。
2. 食物過(guò)敏海鮮、堅果、蛋類(lèi)等易致敏食物可能誘發(fā)急性蕁麻疹。需進(jìn)行食物日記記錄,必要時(shí)做過(guò)敏原檢測,急性發(fā)作時(shí)可使用苯海拉明注射液緩解癥狀。
3. 藥物過(guò)敏青霉素、阿司匹林等藥物可能通過(guò)半抗原機制引發(fā)蕁麻疹。發(fā)現藥物過(guò)敏應立即停用,嚴重時(shí)需使用腎上腺素注射液和糖皮質(zhì)激素治療。
4. 環(huán)境刺激冷熱刺激、日光照射、花粉塵螨等物理或吸入性過(guò)敏原均可誘發(fā)蕁麻疹。慢性患者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑治療,同時(shí)避免接觸已知過(guò)敏原。
蕁麻疹患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓,記錄發(fā)作誘因,慢性反復發(fā)作者需完善過(guò)敏原篩查和免疫功能評估。
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