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嬰兒肺動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥怎么辦

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問(wèn)題描述

嬰兒肺動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥怎么辦

醫生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫師

嬰兒肺動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥可通過(guò)藥物控制、介入治療、外科手術(shù)、定期隨訪(fǎng)等方式處理。該病癥可能由先天性發(fā)育異常、遺傳因素、宮內感染、染色體異常等原因引起。

1. 藥物控制

地高辛可改善心功能,呋塞米減輕水腫,普萘洛爾緩解右心室流出道痙攣。用藥需嚴格遵醫囑監測心率及電解質(zhì)。

2. 介入治療

球囊瓣膜成形術(shù)適用于中重度狹窄,通過(guò)導管擴張瓣膜開(kāi)口。術(shù)后可能出現瓣膜反流或心律失常等并發(fā)癥。

3. 外科手術(shù)

直視下瓣膜切開(kāi)術(shù)用于嚴重鈣化病例,人工瓣膜置換適用于瓣膜發(fā)育不良者。手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行。

4. 定期隨訪(fǎng)

每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估瓣膜功能,監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。出現喂養困難或發(fā)紺加重需立即就診。

家長(cháng)應保持喂養體位30度角避免嗆咳,接種疫苗前需咨詢(xún)心內科醫生,居家監測每日尿量及唇色變化。

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