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有過(guò)一次胎停育還會(huì )再次發(fā)生嗎

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問(wèn)題描述

有過(guò)一次胎停育還會(huì )再次發(fā)生嗎

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

胎停育再次發(fā)生的概率因人而異,多數人第二次妊娠可正常進(jìn)行,但需排查潛在高危因素。

1、遺傳因素

夫妻染色體異??赡軐е屡咛グl(fā)育異常,建議雙方進(jìn)行染色體檢查,必要時(shí)通過(guò)三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。

2、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì )影響胚胎著(zhù)床,需監測孕酮、促甲狀腺激素等指標,遵醫囑使用黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉片等藥物調節。

3、子宮異常

子宮縱隔、宮腔粘連等結構問(wèn)題需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,可行宮腔鏡下粘連分離術(shù)或縱隔切除術(shù)改善宮腔環(huán)境。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫性疾病可能引發(fā)胎盤(pán)血栓,需檢測抗心磷脂抗體,確診后使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。

建議孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補充葉酸,避免接觸放射線(xiàn)及有毒化學(xué)物質(zhì),既往胎停育者再次妊娠后應盡早進(jìn)行超聲監測和激素水平檢測。

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