醫生回答
申劍 主任醫師
膝關(guān)節退行性改變主要表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限及關(guān)節變形，通常由軟骨磨損、骨質(zhì)增生、滑膜炎癥、韌帶松弛等因素引起。
1、關(guān)節疼痛早期表現為活動(dòng)后隱痛，逐漸發(fā)展為持續性鈍痛或夜間痛，可能與軟骨磨損導致骨面直接摩擦有關(guān)?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等藥物緩解。
2、關(guān)節僵硬晨起或久坐后關(guān)節僵硬感明顯，活動(dòng)后稍緩解，通常與滑膜炎癥及關(guān)節液分泌減少相關(guān)。熱敷和適度關(guān)節活動(dòng)有助于改善癥狀。
3、活動(dòng)受限膝關(guān)節屈伸幅度減小，下蹲、上下樓梯困難，多因骨贅形成和關(guān)節間隙變窄導致?？祻陀柧毢完P(guān)節腔注射玻璃酸鈉可能有效。
4、關(guān)節變形晚期可見(jiàn)膝關(guān)節內翻或外翻畸形，與軟骨下骨重塑及韌帶失衡有關(guān)。嚴重者需考慮截骨矯形或關(guān)節置換手術(shù)。
建議控制體重、避免爬樓梯等負重活動(dòng)，適當進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)，疼痛加重時(shí)及時(shí)就醫評估。
