醫生回答
曲中玉 副主任醫師
霉菌性陰道炎用藥后出現疼痛紅腫可能與藥物刺激、局部過(guò)敏反應、繼發(fā)感染或用藥方式不當有關(guān)，可通過(guò)更換藥物、抗過(guò)敏處理、抗感染治療及規范用藥等方式緩解。
1. 藥物刺激部分抗真菌藥物如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓可能引起黏膜刺激，表現為灼熱感。建議改用刺激性較小的制霉菌素陰道泡騰片，并聯(lián)合溫水坐浴緩解癥狀。
2. 過(guò)敏反應對唑類(lèi)藥物成分過(guò)敏時(shí)可出現會(huì )陰紅腫瘙癢。需停用原藥物，口服氯雷他定片抗過(guò)敏，局部涂抹氫化可的松軟膏，必要時(shí)更換為兩性霉素B陰道栓。
3. 繼發(fā)感染搔抓或免疫力低下可能合并細菌感染，伴隨分泌物異味。需加用甲硝唑陰道凝膠控制感染，配合乳酸菌陰道膠囊調節菌群平衡。
4. 操作不當給藥器劃傷黏膜或藥物未完全溶解可能導致疼痛。應改用指套輕柔給藥，用藥前用生理鹽水清洗外陰，確保藥物充分溶解后再放置。
治療期間避免穿緊身褲，每日更換純棉內褲并用沸水燙洗，暫停性生活至癥狀完全消失，若紅腫持續加重需及時(shí)復查調整方案。
