醫生回答
王亮 副主任醫師
手腕脈搏處疼痛可能與腱鞘炎、腕管綜合征、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)。
1、腱鞘炎長(cháng)期重復手腕動(dòng)作可能導致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或口服塞來(lái)昔布膠囊。
2、腕管綜合征正中神經(jīng)受壓常由腕部過(guò)度屈伸引起，伴隨手指麻木和夜間痛醒。建議調整手部姿勢，醫生可能推薦甲鈷胺片、維生素B1片或局部注射醋酸潑尼松龍。
3、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎拇指頻繁用力可導致橈骨莖突處腱鞘增厚，出現握拳時(shí)劇痛。熱敷和支具固定有幫助，嚴重時(shí)需考慮利多卡因注射液局部封閉治療。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸結晶沉積在腕關(guān)節引發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于高嘌呤飲食人群。需低嘌呤飲食并遵醫囑使用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆片。
避免手腕過(guò)度負重，疼痛持續超過(guò)3天或伴腫脹發(fā)熱應及時(shí)就診，日?？蛇M(jìn)行手腕伸展運動(dòng)改善血液循環(huán)。
