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如何鑒別呼吸困難是不是新冠肺炎引起的

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問(wèn)題描述

如何鑒別呼吸困難是不是新冠肺炎引起的

醫生回答

蘇藤良

蘇藤良 副主任醫師

鑒別呼吸困難是否有新冠肺炎而引起。此時(shí)要詳細詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)相關(guān)的流行病學(xué)史。對于有近兩周內前往過(guò)疫區以及周邊的地方,近兩周內接觸了可能感染的患者,發(fā)生了群聚性病例等高危人群,但出現過(guò)節困難時(shí),多考慮有無(wú)新冠肺炎的存在。對某些重癥的患者可以繼發(fā)出現呼吸困難。此時(shí)患者還可以伴有發(fā)熱干咳等臨床表現。部分患者可以繼發(fā)多臟器的功能損害?;颊叽藭r(shí)多需要行血常規、血氣分析、血BNP檢查以及胸部ct等檢測。特別是肺部ct見(jiàn)到有兩肺多發(fā)的斑片狀陰影,特別是間質(zhì)性的改變,有時(shí)伴有實(shí)變影時(shí)就要重點(diǎn)排外有無(wú)病毒肺的存在。對于此類(lèi)患者要早期完善咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物或血液的新型冠狀病毒核酸檢測。當其檢測為陽(yáng)性時(shí),就考慮有新冠肺炎引起的呼吸困難。

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