醫生回答
黃鐘明 副主任醫師
夜間尿頻白天正?？赡芘c生理性飲水過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)，可通過(guò)調整生活習慣、藥物干預等方式改善。
1、飲水過(guò)量睡前兩小時(shí)內大量飲水或飲用咖啡、酒精等利尿飲品會(huì )導致夜尿增多。建議控制晚間液體攝入量，避免攝入刺激性飲品。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)膀胱肌肉異常收縮可引起尿急癥狀，平臥時(shí)腹腔壓力改變可能加重癥狀?？勺襻t囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物調節膀胱功能。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大會(huì )壓迫尿道，平臥時(shí)更易產(chǎn)生尿意?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，表現為排尿困難、尿線(xiàn)變細?？刹捎锰顾髁_辛、非那雄胺等藥物或手術(shù)改善。
4、血糖異常糖尿病導致的滲透性利尿會(huì )使夜尿量增加，常伴有多飲多食癥狀。需監測血糖水平，使用二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖。
建議記錄排尿日記幫助診斷，避免夜間攝入利尿食物如西瓜、冬瓜，癥狀持續需進(jìn)行尿常規、泌尿系超聲等檢查。
