

聶小娟 副主任醫師
皰疹后神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理干預等方式治療。皰疹后神經(jīng)痛通常由病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應、神經(jīng)修復異常、免疫因素等原因引起。
1、藥物治療普瑞巴林膠囊可抑制神經(jīng)異常放電,加巴噴丁膠囊調節鈣通道,阿米替林片改善中樞敏化。藥物需在醫生指導下使用,可能出現頭暈、嗜睡等不良反應。
2、物理治療經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)低頻電流緩解疼痛,紅外線(xiàn)照射促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波治療可加速神經(jīng)修復。治療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,避免皮膚燙傷。
3、神經(jīng)阻滯在影像引導下注射局麻藥阻斷痛覺(jué)傳導,適用于頑固性疼痛。星狀神經(jīng)節阻滯調節交感神經(jīng),硬膜外阻滯適用于胸背部疼痛。需由疼痛科醫生評估后實(shí)施。
4、心理干預認知行為療法幫助建立疼痛應對策略,正念減壓訓練降低焦慮水平。慢性疼痛易伴發(fā)抑郁情緒,必要時(shí)需聯(lián)合抗抑郁藥物。
保持規律作息有助于神經(jīng)修復,避免辛辣食物刺激,疼痛區域可穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若疼痛持續加重或出現新發(fā)癥狀應及時(shí)復診。
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