醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
手上的疙瘩伴隨瘙癢疼痛可能是凍瘡，也可能是接觸性皮炎、汗皰疹或帶狀皰疹早期表現。凍瘡多由寒冷刺激導致局部血液循環(huán)障礙引起，典型表現為紅腫、瘙癢、灼痛。
1、凍瘡寒冷環(huán)境下毛細血管痙攣導致局部缺血，表現為紫紅色斑塊伴刺痛瘙癢。治療需保持患處溫暖干燥，可遵醫囑使用樟腦軟膏、肝素鈉乳膏、硝苯地平軟膏改善微循環(huán)。
2、接觸性皮炎接觸過(guò)敏原或刺激物引發(fā)局部免疫反應，出現邊界清晰的紅疹伴滲出。需避免接觸致敏物質(zhì)，急性期可遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、他克莫司軟膏抗炎止癢。
3、汗皰疹手足多汗或精神緊張導致汗管阻塞，形成深在性小水皰伴劇烈瘙癢。減少手足出汗刺激，可遵醫囑使用尿素軟膏、曲安奈德益康唑乳膏、鹵米松乳膏緩解癥狀。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)神經(jīng)痛，早期可能出現局部刺痛伴簇集性丘疹。需盡早遵醫囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、加巴噴丁膠囊抗病毒及鎮痛治療。
冬季注意手部保暖避免反復受涼，瘙癢時(shí)避免抓撓防止繼發(fā)感染，癥狀持續加重或出現水皰潰爛需及時(shí)至皮膚科就診。
