醫生回答
廖張元 主任醫師
腮腺炎引起的面癱可能由病毒感染、炎癥擴散、神經(jīng)壓迫、免疫反應等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營(yíng)養藥物、物理治療等方式緩解。
1. 病毒感染腮腺炎病毒直接侵襲面神經(jīng)，導致神經(jīng)水腫功能障礙。治療需使用阿昔洛韋等抗病毒藥物，配合維生素B1注射液促進(jìn)神經(jīng)修復。
2. 炎癥擴散腮腺化膿性炎癥波及面神經(jīng)管，可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，表現為耳后疼痛伴面部麻木。需靜脈注射頭孢曲松鈉控制感染。
3. 神經(jīng)壓迫腮腺腫脹機械性壓迫面神經(jīng)，可能與淋巴回流受阻有關(guān)。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。
4. 免疫反應病毒抗原誘發(fā)異常免疫應答損傷神經(jīng)髓鞘，通常伴隨淚液分泌減少?？蛇x用甲鈷胺片聯(lián)合潑尼松片進(jìn)行免疫調節。
發(fā)病期間建議進(jìn)食流質(zhì)食物避免咀嚼刺激，保持患側眼部濕潤防護，若出現閉眼障礙需及時(shí)眼科會(huì )診。
