張天奇 副主任醫師
牙齦發(fā)炎有膿可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、切開(kāi)引流、牙周手術(shù)等方式處理，通常由牙菌斑堆積、牙周炎急性發(fā)作、根尖周膿腫、全身免疫力下降等原因引起。
1、局部清潔使用生理鹽水或醫用漱口水沖洗膿腔，配合軟毛牙刷輕柔清潔患處。牙菌斑堆積引起的炎癥需每日徹底清除牙結石，避免食物殘渣滯留。
2、抗生素治療急性感染可遵醫囑使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛等藥物。牙周炎急性發(fā)作多伴隨牙齦紅腫熱痛，可能與厭氧菌感染或糖尿病控制不佳有關(guān)。
3、切開(kāi)引流波動(dòng)感明顯的膿腫需由口腔科醫生行切開(kāi)排膿。根尖周膿腫常由齲齒未治療導致，伴隨患牙叩痛和咬合不適，需配合根管治療。
4、牙周手術(shù)反復化膿的慢性牙周炎需進(jìn)行齦下刮治或翻瓣術(shù)。全身免疫力低下者可能合并發(fā)熱癥狀，需排查血液疾病或HIV感染等基礎病因。
日常建議使用含氟牙膏刷牙，避免過(guò)硬食物刺激患處，吸煙者需戒煙以促進(jìn)愈合，若3日內無(wú)改善應及時(shí)復診。
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