張向寧 主任醫師
胎盤(pán)覆蓋宮頸口多數情況下可能隨著(zhù)孕周增加逐漸上移。胎盤(pán)位置變化主要與子宮增大、胎盤(pán)自身生長(cháng)、妊娠周數、宮縮活動(dòng)等因素有關(guān)。
1、子宮增大妊娠中晚期子宮下段逐漸拉長(cháng)，原覆蓋宮頸口的胎盤(pán)可能相對位置上移，建議定期超聲監測胎盤(pán)位置變化。
2、胎盤(pán)生長(cháng)胎盤(pán)具有向血供豐富區域生長(cháng)的特性，若子宮上段血供更佳，胎盤(pán)可能向宮底方向延伸，需避免劇烈運動(dòng)及性生活。
3、妊娠周數孕28周前診斷為胎盤(pán)低置狀態(tài)者，約大部分可在孕晚期自然上移，孕32周后仍覆蓋宮頸口則需警惕前置胎盤(pán)風(fēng)險。
4、宮縮影響頻繁宮縮可能導致胎盤(pán)錯位剝離，建議出現腹痛或出血立即就醫，必要時(shí)使用宮縮抑制劑如阿托西班、利托君等。
孕期需保持大便通暢，避免增加腹壓動(dòng)作，每4周復查超聲觀(guān)察胎盤(pán)位置，若孕晚期仍持續覆蓋需提前制定分娩方案。
胎盤(pán)低置狀態(tài)要剖腹產(chǎn)嗎
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