孕25周糖耐可以不做嗎
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袁曉勇 副主任醫師
孕25周糖耐量檢查通常建議完成。糖耐量試驗主要用于篩查妊娠期糖尿病,未經(jīng)篩查可能漏診高血糖相關(guān)母嬰風(fēng)險。
1、必要性妊娠期糖尿病可能無(wú)明顯癥狀但存在胎兒過(guò)大、早產(chǎn)等風(fēng)險,糖耐量檢查是國際公認的篩查金標準。
2、準確性孕24-28周是血糖代謝變化顯著(zhù)期,此時(shí)檢測能真實(shí)反映胰島素抵抗狀態(tài),過(guò)早或過(guò)晚檢查可能影響結果判斷。
3、替代方案若無(wú)條件進(jìn)行標準糖耐量試驗,可連續監測空腹及餐后血糖,但診斷敏感性低于糖耐量試驗。
4、特殊情況低風(fēng)險孕婦經(jīng)醫生評估后可調整檢查方案,但須結合空腹血糖和糖化血紅蛋白等指標綜合判斷。
孕婦應保持均衡飲食,避免高糖高脂食物,規律監測體重和胎動(dòng)情況,發(fā)現異常及時(shí)就醫復查。
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