

邵自強 主任醫師
頭腦供血不足的癥狀主要包括頭暈目眩、短暫性視力模糊、肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)障礙等,按發(fā)展程度可分為早期表現、進(jìn)展期癥狀和終末期表現。
1、頭暈目眩早期常見(jiàn)突發(fā)性眩暈或持續頭昏,多由頸椎病變或血壓波動(dòng)導致,伴隨惡心嘔吐感,可通過(guò)改善體位、服用倍他司汀等血管擴張藥物緩解。
2、視力模糊進(jìn)展期出現單眼或雙眼短暫黑蒙,與視網(wǎng)膜動(dòng)脈供血不足相關(guān),常伴閃光幻覺(jué),需排查頸動(dòng)脈狹窄,可使用阿司匹林抗血小板聚集。
3、肢體麻木單側肢體感覺(jué)減退或運動(dòng)障礙,提示大腦中動(dòng)脈供血異常,可能伴隨步態(tài)不穩,需進(jìn)行頭顱MRI檢查并配合氯吡格雷治療。
4、言語(yǔ)障礙終末期可能出現構音困難或失語(yǔ),多因額葉缺血導致,需緊急溶栓治療,可選用阿替普酶等藥物,同時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練。
建議保持低鹽低脂飲食,規律監測血壓血糖,避免突然起身或過(guò)度勞累,出現持續癥狀應及時(shí)進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查。
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