醫生回答
曲中玉 副主任醫師
月經(jīng)不調建議及時(shí)就醫檢查?？赡苌婕皨D科內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常等疾病，需通過(guò)激素檢測、超聲等明確病因。
1、內分泌失調長(cháng)期壓力或熬夜可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為周期不規則。建議調整作息，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥與胰島素抵抗有關(guān)，常伴痤瘡、多毛。需口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）或二甲雙胍改善代謝，配合超聲監測卵泡。
3、子宮病變黏膜下肌瘤或子宮內膜息肉可能導致經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(cháng)。宮腔鏡檢查可確診，較小病灶可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統，較大者需宮腔鏡手術(shù)切除。
4、甲狀腺疾病甲亢或甲減均可影響月經(jīng)，需檢測TSH、FT4。甲亢患者可用甲巰咪唑，甲減需補充左甲狀腺素鈉，同時(shí)復查激素水平。
記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食，適量補充含鐵食物如瘦肉、菠菜。若持續3個(gè)月異?；虬閲乐刎氀?、劇烈腹痛，須立即就診。
