醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
剖腹產(chǎn)疤痕增生可能由遺傳因素、傷口張力過(guò)大、感染或異物刺激、瘢痕體質(zhì)等原因引起，可通過(guò)壓力治療、藥物注射、激光治療、手術(shù)修復等方式改善。
1、遺傳因素家族中有瘢痕增生史者概率較高，可能與膠原代謝基因異常有關(guān)。建議產(chǎn)后早期使用硅酮凝膠預防，若已形成增生可局部注射曲安奈德。
2、傷口張力過(guò)大腹部活動(dòng)頻繁或縫合技術(shù)不當導致傷口持續牽拉，促進(jìn)成纖維細胞過(guò)度增殖。產(chǎn)后應使用腹帶減少張力，增生后可選用復方肝素鈉尿囊素凝膠。
3、感染或異物刺激術(shù)后護理不當引發(fā)感染，或縫線(xiàn)反應等異物刺激導致炎癥反應。需嚴格消毒傷口，增生期可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏。
4、瘢痕體質(zhì)個(gè)體對創(chuàng )傷反應過(guò)度，表現為傷口愈合后持續紅腫隆起。建議盡早介入脈沖染料激光治療，頑固性增生需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。
產(chǎn)后保持傷口清潔干燥，避免抓撓刺激，飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復，若瘢痕持續增大伴癢痛需及時(shí)就醫。
