

陳健鵬 副主任醫師
長(cháng)期便秘可能是腸癌的征兆,但更多由功能性便秘、飲食結構不合理、腸道菌群失衡、甲狀腺功能減退等因素引起,需結合腸鏡等檢查明確診斷。
1、功能性便秘排便習慣不良或盆底肌功能障礙導致,表現為排便費力、便質(zhì)干硬。建議增加膳食纖維攝入,規律排便訓練,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶腸溶片。
2、飲食結構不合理低纖維高脂飲食使腸蠕動(dòng)減緩,糞便滯留腸道。每日需攝入超過(guò)25克膳食纖維,推薦火龍果、燕麥等食物,可短期使用開(kāi)塞露輔助排便。
3、腸道菌群失衡長(cháng)期使用抗生素或壓力導致益生菌減少,伴隨腹脹、排氣增多。需補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑,配合低FODMAP飲食調節。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺激素不足使胃腸蠕動(dòng)減弱,常伴怕冷、體重增加。需檢測甲狀腺功能,確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
40歲以上人群若出現便秘與便血交替、體重驟降等報警癥狀,應立即進(jìn)行腸鏡檢查排除腫瘤可能,日常保持每日2000毫升飲水量及適度運動(dòng)。
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