醫生回答
李艷芳 主任醫師
盆腔膿腫可能由生殖系統感染、術(shù)后并發(fā)癥、鄰近器官炎癥擴散、免疫功能低下等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)切除、增強免疫力等方式干預。
1. 生殖系統感染淋球菌或衣原體等病原體上行感染導致輸卵管炎、子宮內膜炎，可能伴隨發(fā)熱和下腹痛。治療需遵醫囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素。
2. 術(shù)后并發(fā)癥婦科手術(shù)或人工流產(chǎn)后繼發(fā)感染，可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān)，表現為切口滲液和盆腔壓痛。需根據藥敏結果選用左氧氟沙星、奧硝唑等藥物。
3. 鄰近炎癥擴散闌尾穿孔或憩室炎等腸道炎癥波及盆腔，常見(jiàn)惡心嘔吐伴盆腔包塊。除治療原發(fā)病外，可聯(lián)用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。
4. 免疫功能低下糖尿病或長(cháng)期免疫抑制劑使用人群易發(fā)生條件致病菌感染，可能伴隨反復低熱。需控制基礎疾病并選用亞胺培南等強效抗菌藥物。
出現持續盆腔疼痛或異常分泌物應及時(shí)就醫，治療期間避免性生活，保持會(huì )陰清潔并適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白增強抵抗力。
