郭朝陽(yáng) 副主任醫師
新生入學(xué)結核病篩查主要針對肺結核、結核性胸膜炎、結核性腦膜炎等疾病，篩查方法包括結核菌素試驗、胸部X線(xiàn)檢查、痰涂片檢查、γ-干擾素釋放試驗等。
1、結核菌素試驗通過(guò)皮內注射結核菌素，觀(guān)察皮膚反應判斷是否感染結核分枝桿菌，適用于大規模人群初篩。
2、胸部X線(xiàn)檢查可發(fā)現肺部結核病灶，對活動(dòng)性肺結核診斷有重要價(jià)值，但需注意輻射防護。
3、痰涂片檢查采集痰液標本進(jìn)行抗酸染色鏡檢，直接查找結核桿菌，陽(yáng)性結果具有確診意義。
4、γ-干擾素釋放試驗通過(guò)檢測血液中γ-干擾素水平判斷結核感染情況，特異性較高且不受卡介苗接種影響。
篩查發(fā)現異常者需進(jìn)一步確診，確診患者應規范治療并暫緩入學(xué)，密切接觸者需進(jìn)行預防性檢查。
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