醫生回答
申劍 主任醫師
手腕內側疼痛可能由腱鞘炎、腕管綜合征、三角纖維軟骨復合體損傷或痛風(fēng)性關(guān)節炎引起，早期表現為活動(dòng)時(shí)隱痛，進(jìn)展期可能出現腫脹和活動(dòng)受限。
1、腱鞘炎長(cháng)期重復手腕動(dòng)作可能導致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現為局部壓痛和彈響感?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來(lái)昔布膠囊。
2、腕管綜合征正中神經(jīng)受壓引發(fā)灼痛和夜間麻木，可能與妊娠期水腫或糖尿病有關(guān)。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，嚴重者需腕橫韌帶松解術(shù)。
3、TFCC損傷三角纖維軟骨復合體撕裂常見(jiàn)于手腕扭轉傷，旋前時(shí)疼痛加劇。MRI可明確診斷，輕度損傷可用腕關(guān)節支具固定。
4、痛風(fēng)發(fā)作尿酸結晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫痛，血尿酸檢測可確診。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片或潑尼松片控制炎癥。
避免提重物和重復性手腕動(dòng)作，冰敷可緩解急性疼痛，若持續3天不緩解或伴手指麻木需盡早就診。
