醫生回答
許瑞英 主任醫師
小兒內臟幼蟲(chóng)移行癥可通過(guò)糞便蟲(chóng)卵檢查、血清學(xué)檢測、影像學(xué)檢查、組織活檢等方式確診，需結合臨床表現與流行病學(xué)史綜合判斷。
1、糞便蟲(chóng)卵檢查采集新鮮糞便樣本檢測寄生蟲(chóng)卵，適用于蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等腸道線(xiàn)蟲(chóng)感染，但幼蟲(chóng)移行期可能檢出率較低。
2、血清學(xué)檢測通過(guò)ELISA等方法檢測血液中特異性抗體，對弓首線(xiàn)蟲(chóng)、廣州管圓線(xiàn)蟲(chóng)等幼蟲(chóng)移行癥具有較高診斷價(jià)值。
3、影像學(xué)檢查胸部X線(xiàn)或CT可發(fā)現肺部游走性浸潤影，腹部超聲有助于識別肝臟等器官的幼蟲(chóng)肉芽腫病變。
4、組織活檢對皮膚或內臟可疑病變進(jìn)行病理檢查，鏡下發(fā)現幼蟲(chóng)斷面可確診，但屬于有創(chuàng )操作需謹慎選擇。
家長(cháng)發(fā)現孩子有持續咳嗽、皮疹伴嗜酸性粒細胞升高時(shí)，應及時(shí)就醫完善相關(guān)檢查，避免生食未洗凈的蔬菜水果。
