

畢葉 副主任醫師
載脂蛋白B偏低可能由營(yíng)養不良、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝病、遺傳性低β脂蛋白血癥等原因引起,需結合具體病因調整飲食或進(jìn)行醫學(xué)干預。
1. 營(yíng)養不良長(cháng)期蛋白質(zhì)或熱量攝入不足會(huì )導致載脂蛋白B合成減少,表現為體重下降、乏力。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi),必要時(shí)在醫生指導下使用營(yíng)養補充劑。
2. 甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)可加速載脂蛋白B分解,常伴心悸、多汗。需控制甲狀腺激素水平,藥物可選甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,同時(shí)監測肝功能。
3. 肝病肝硬化等肝病會(huì )影響脂蛋白合成,多伴黃疸、腹水。治療需針對原發(fā)病,保肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇可輔助改善肝功能。
4. 遺傳因素家族性低β脂蛋白血癥屬于常染色體顯性遺傳,通常無(wú)須特殊治療,但需定期監測血脂水平,避免嚴格低脂飲食導致必需脂肪酸缺乏。
發(fā)現載脂蛋白B持續偏低時(shí),建議完善甲狀腺功能、肝功能等檢查,日常保持均衡飲食并避免過(guò)度節食。
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