劉茂靜 副主任醫師
糖尿病的尿毒癥癥狀主要包括早期表現如乏力食欲減退，進(jìn)展期出現皮膚瘙癢貧血，終末期表現為意識障礙少尿或無(wú)尿。
1、乏力食欲減退腎功能輕度受損時(shí)可能出現非特異性癥狀，與毒素蓄積導致胃腸功能紊亂有關(guān)，需監測血糖及腎功能指標。
2、皮膚瘙癢貧血腎小球濾過(guò)率下降至30ml/min以下時(shí)出現，與甲狀旁腺功能亢進(jìn)及促紅細胞生成素缺乏相關(guān)，需進(jìn)行鐵代謝檢查。
3、意識障礙血肌酐超過(guò)707μmol/L時(shí)可能出現尿毒癥腦病，表現為嗜睡或抽搐，需緊急血液凈化治療。
4、少尿無(wú)尿終末期腎功能衰竭的典型表現，24小時(shí)尿量少于400ml提示需腎臟替代治療。
糖尿病患者應每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白及血肌酐，嚴格控制血壓血糖可延緩腎病進(jìn)展。
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2025-07-13
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