

周瑋琰 副主任醫師
眼睛下眼瞼又腫又痛可能由麥粒腫、結膜炎、過(guò)敏反應或淚囊炎引起,可通過(guò)熱敷、抗生素滴眼液、抗過(guò)敏藥物或手術(shù)治療緩解。
1、麥粒腫細菌感染導致瞼板腺急性炎癥,表現為局部紅腫熱痛。早期可熱敷促進(jìn)排膿,嚴重時(shí)需使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或口服頭孢類(lèi)抗生素。
2、結膜炎病毒或細菌感染引發(fā)結膜充血水腫,伴分泌物增多。細菌性結膜炎可用妥布霉素滴眼液,病毒性需更昔洛韋凝膠,過(guò)敏性需配合色甘酸鈉滴眼液。
3、過(guò)敏反應接觸花粉等過(guò)敏原導致血管神經(jīng)性水腫,伴瘙癢感。需脫離過(guò)敏原,使用依美斯汀滴眼液,嚴重時(shí)口服氯雷他定或靜脈注射地塞米松。
4、淚囊炎鼻淚管阻塞繼發(fā)感染,內眥部紅腫壓痛明顯。急性期需靜脈用青霉素,慢性期可能需淚囊鼻腔吻合術(shù)或激光疏通治療。
避免揉眼并保持眼部清潔,腫脹48小時(shí)未緩解或伴發(fā)熱需及時(shí)眼科就診。發(fā)作期間減少隱形眼鏡佩戴,飲食避免辛辣刺激。
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