乳腺癌不小心摔倒骨折

乳腺癌患者摔倒后出現骨折可能與骨轉移有關(guān)，需警惕病理性骨折風(fēng)險。乳腺癌骨轉移可能導致骨質(zhì)破壞，輕微外力即可引發(fā)骨折，常見(jiàn)于脊柱、髖部等承重部位。

乳腺癌骨轉移引起的骨折通常表現為局部劇烈疼痛、活動(dòng)受限，輕微外力或日常動(dòng)作即可誘發(fā)。影像學(xué)檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞、溶骨性改變或病理性壓縮。骨質(zhì)疏松也是乳腺癌患者骨折的高危因素，內分泌治療或化療可能加速骨量流失?；颊咚さ购笕舫霈F持續疼痛、肢體變形或無(wú)法負重，需完善X線(xiàn)、CT或骨掃描檢查。骨轉移灶的干預包括鎮痛治療、局部放療、雙膦酸鹽類(lèi)藥物抑制骨破壞，必要時(shí)手術(shù)穩定骨折。

非轉移因素導致的骨折多與治療相關(guān)骨丟失有關(guān)。芳香化酶抑制劑等內分泌藥物會(huì )降低雌激素水平，加速骨質(zhì)疏松?；熕幬锟赡苤苯佑绊懗晒羌毎钚?。長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素治療并發(fā)癥也會(huì )增加骨折風(fēng)險。這類(lèi)患者需定期監測骨密度，補充鈣劑和維生素D，高危人群可預防性使用雙膦酸鹽?？祻推趹苊獾癸L(fēng)險，居家安裝防滑設施，行走使用助行器。

建議乳腺癌患者定期進(jìn)行骨密度篩查，日常注意防跌倒，保證充足鈣質(zhì)攝入。出現不明原因骨痛或輕微外傷后疼痛加重時(shí)，應及時(shí)就醫排除骨轉移。治療期間可進(jìn)行適度負重運動(dòng)維持骨強度，但需在康復師指導下選擇低沖擊活動(dòng)。長(cháng)期服用內分泌藥物者每1-1.5年復查骨密度，必要時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。