乳腺癌化療后復查項目

乳腺癌化療后復查項目主要包括血常規、肝功能檢查、腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查、體格檢查等。乳腺癌化療后需定期復查，有助于監測治果及發(fā)現復發(fā)轉移跡象。

1、血常規

血常規可反映化療后骨髓抑制情況，重點(diǎn)關(guān)注白細胞、紅細胞、血小板等指標?；熕幬锟赡芤种乒撬柙煅δ?，導致白細胞減少、貧血或血小板降低。若出現白細胞計數低于正常值，可能需遵醫囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物提升白細胞?；熀蟪跗诮ㄗh每1-2周復查一次，穩定后可逐漸延長(cháng)間隔。

2、肝功能檢查

肝功能檢查主要評估化療藥物對肝臟的損傷程度，包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素等指標。部分化療藥物如多西他賽注射液可能引起藥物性肝損傷。若出現轉氨酶升高，需遵醫囑使用復方甘草酸苷片等保肝藥物，必要時(shí)調整化療方案。建議每次化療前及化療后1周內復查肝功能。

3、腫瘤標志物檢測

腫瘤標志物如CA153、CEA等可作為乳腺癌復發(fā)監測的參考指標。標志物水平持續升高可能提示腫瘤進(jìn)展或復發(fā)，但需結合影像學(xué)檢查綜合判斷?；熀蠼ㄗh每3-6個(gè)月檢測一次，若發(fā)現異常升高需及時(shí)完善其他檢查。需注意部分非腫瘤因素也可能導致標志物輕度升高。

4、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括乳腺超聲、鉬靶、胸部CT、骨掃描等，用于評估原發(fā)灶控制情況及遠處轉移?；熃Y束后首次復查建議進(jìn)行基線(xiàn)評估，之后根據病情每6-12個(gè)月復查。對于高?；颊呋蛞伤茝桶l(fā)時(shí)，可能需縮短復查間隔或增加PET-CT等檢查。發(fā)現可疑病灶時(shí)需考慮穿刺活檢明確性質(zhì)。

5、體格檢查

體格檢查重點(diǎn)觀(guān)察手術(shù)區域皮膚變化、腋窩及鎖骨上淋巴結情況，同時(shí)檢查對側乳腺。醫生通過(guò)觸診可早期發(fā)現局部復發(fā)或淋巴結轉移?；颊呷粘Ｒ残枳晕覚z查，關(guān)注新發(fā)腫塊、皮膚凹陷等異常表現。建議化療后每3個(gè)月由專(zhuān)科醫生進(jìn)行系統體格檢查。

乳腺癌化療后需建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃，一般化療結束后2年內每3個(gè)月復查一次，3-5年每6個(gè)月復查一次，5年后可每年復查。日常生活中需保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，避免高脂肪飲食。根據體力狀況進(jìn)行適度運動(dòng)如散步、瑜伽，避免過(guò)度勞累。保持良好心態(tài)，出現異常癥狀及時(shí)就醫。嚴格遵醫囑完成所有復查項目，不可自行延長(cháng)復查間隔。