糖尿病視網(wǎng)膜病怎么辦
糖尿病視網(wǎng)膜病變可通過(guò)控制血糖、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內皮生長(cháng)因子治療、定期眼科檢查等方式治療。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常由長(cháng)期高血糖、高血壓、高血脂、遺傳因素、病程較長(cháng)等原因引起。
1、控制血糖
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要嚴格控制血糖水平,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。日常應遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)配合飲食調整,減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。定期監測血糖有助于評估治果。
2、激光治療
激光光凝術(shù)是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的常用方法,通過(guò)激光封閉滲漏的血管或破壞異常新生血管。該治療可延緩病情進(jìn)展,保護中心視力。治療前需進(jìn)行詳細的眼底檢查評估病變范圍,可能需要多次治療。術(shù)后可能出現短暫視力模糊,需避免劇烈運動(dòng)。
3、玻璃體切除術(shù)
對于嚴重的玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離,可能需要進(jìn)行玻璃體切除術(shù)。手術(shù)通過(guò)微創(chuàng )方式清除眼內出血和增生組織,復位視網(wǎng)膜。術(shù)前需評估全身狀況,術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)恢復。該手術(shù)可改善視力預后,但存在感染、白內障等并發(fā)癥風(fēng)險。
4、抗血管內皮生長(cháng)因子治療
玻璃體內注射抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射液等,可抑制異常血管生長(cháng),減輕黃斑水腫。治療需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,通常需要多次注射。該能有效改善視力,但可能出現眼壓升高、眼內炎等不良反應。
5、定期眼科檢查
糖尿病患者應每年至少進(jìn)行一次全面的眼科檢查,包括視力測試、眼壓測量和散瞳眼底檢查。早期發(fā)現病變可及時(shí)干預,避免視力不可逆損傷。檢查頻率應根據病情嚴重程度調整,重度患者可能需要每3-6個(gè)月復查。日常出現視力變化應及時(shí)就醫。
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者除規范治療外,需保持健康生活方式。飲食上控制總熱量攝入,選擇低升糖指數食物,適量補充富含維生素A、C、E及鋅的食物如胡蘿卜、菠菜、堅果等。避免吸煙和過(guò)量飲酒,適度運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞。保持情緒穩定,遵醫囑用藥并定期復查,有助于延緩病情進(jìn)展。