宮頸癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些

宮頸癌術(shù)后可能出現尿潴留、淋巴囊腫、下肢水腫、陰道狹窄、腸梗阻等并發(fā)癥。宮頸癌手術(shù)范圍較廣，可能涉及子宮、陰道、盆腔淋巴結等組織的切除，術(shù)后恢復過(guò)程中需密切觀(guān)察異常癥狀。

1、尿潴留

廣泛子宮切除術(shù)可能損傷支配膀胱的神經(jīng)，導致排尿困難?；颊弑憩F為膀胱充盈但無(wú)法自主排尿，需通過(guò)留置導尿管緩解。術(shù)后早期進(jìn)行膀胱功能訓練，如定時(shí)夾閉導尿管、按摩下腹部，有助于恢復排尿反射。若持續超過(guò)2周未改善，需排除尿道狹窄或感染。

2、淋巴囊腫

盆腔淋巴結清掃術(shù)后，淋巴液積聚在手術(shù)區域形成囊性包塊。多數患者無(wú)明顯癥狀，部分可能出現下腹墜脹或疼痛。體積較大的囊腫可能壓迫輸尿管導致腎積水，需超聲引導下穿刺引流。術(shù)后穿戴彈力襪、避免久坐可降低發(fā)生概率。

3、下肢水腫

淋巴回流障礙是主要原因，表現為單側或雙側下肢腫脹、皮膚緊繃。輕度水腫可通過(guò)抬高患肢、壓力治療緩解，嚴重者需使用利尿劑如呋塞米片。長(cháng)期管理需結合康復鍛煉，如踝泵運動(dòng)促進(jìn)淋巴循環(huán)，避免發(fā)展為慢性淋巴水腫。

4、陰道狹窄

性手術(shù)切除部分陰道后，瘢痕攣縮可能導致陰道縮短變窄?；颊呖赡艹霈F性交疼痛或婦科檢查困難。術(shù)后1個(gè)月開(kāi)始使用陰道擴張器，配合雌激素軟膏局部涂抹，可有效預防粘連。若已形成嚴重狹窄，需手術(shù)松解。

5、腸梗阻

術(shù)后盆腔粘連可能影響腸蠕動(dòng)，表現為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。不完全性梗阻可通過(guò)禁食、胃腸減壓保守治療，完全性梗阻需手術(shù)解除粘連。術(shù)后早期下床活動(dòng)、腹部按摩能促進(jìn)腸功能恢復，飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食。

宮頸癌術(shù)后應定期復查盆腔超聲和腫瘤標志物，3個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)的攝入，促進(jìn)傷口愈合。出現發(fā)熱、異常陰道流血或持續疼痛時(shí)需及時(shí)就醫。術(shù)后心理疏導同樣重要，可加入患者互助小組緩解焦慮情緒。