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糖尿病高血糖的危害有哪些

2025-09-04 15:16:16

糖尿病高血糖的危害主要涉及血管損傷、神經(jīng)病變、器官功能障礙等多系統損害。長(cháng)期血糖控制不佳可能導致糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足、心血管疾病及周?chē)窠?jīng)病變等并發(fā)癥。

1、血管損傷

持續高血糖會(huì )損傷血管內皮細胞,導致微血管和大血管病變。微血管病變表現為視網(wǎng)膜毛細血管滲漏、基底膜增厚,可能引發(fā)視力下降甚至失明。大血管病變加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險。血管病變還會(huì )導致傷口愈合延遲,輕微外傷可能發(fā)展為慢性潰瘍。

2、神經(jīng)病變

高血糖可引起周?chē)窠?jīng)脫髓鞘和軸突變性,表現為對稱(chēng)性肢體麻木、刺痛或感覺(jué)減退。自主神經(jīng)受累時(shí)可能出現胃輕癱、排尿障礙、體位性低血壓等癥狀。神經(jīng)病變與血管損傷共同作用時(shí),可能引發(fā)無(wú)痛性心肌缺血等嚴重情況。

3、腎臟損害

腎小球高濾過(guò)狀態(tài)持續存在會(huì )導致腎小球硬化,早期表現為微量白蛋白尿,后期發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能衰竭。糖尿病腎病是終末期腎病的主要病因之一,嚴重時(shí)需要透析或腎移植維持生命。

4、眼部并發(fā)癥

除視網(wǎng)膜病變外,高血糖還可能誘發(fā)白內障、青光眼等眼部疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期和增殖期,后期可能出現玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離等致盲性改變。血糖波動(dòng)還會(huì )引起暫時(shí)性屈光改變。

5、感染風(fēng)險

高血糖環(huán)境利于細菌繁殖,同時(shí)抑制白細胞吞噬功能。糖尿病患者易發(fā)生皮膚感染、泌尿系統感染和呼吸道感染,且感染后難以控制。足部感染合并血管神經(jīng)病變時(shí),可能發(fā)展為糖尿病足壞疽。

糖尿病患者需通過(guò)規律監測血糖、合理用藥、均衡飲食和適度運動(dòng)綜合控制血糖水平。建議每日主食選擇低升糖指數食物如糙米、燕麥,搭配足量非淀粉類(lèi)蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),避免空腹運動(dòng)。定期檢查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底等項目,早期發(fā)現并發(fā)癥跡象。出現傷口不愈、視力模糊、下肢水腫等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。