甲狀腺切除的后遺癥

甲狀腺切除后可能出現甲狀腺功能減退、聲音嘶啞、低鈣血癥等后遺癥。甲狀腺切除的后遺癥主要有甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退、喉返神經(jīng)損傷、術(shù)后出血、局部瘢痕形成等。

1、甲狀腺功能減退

甲狀腺切除后由于甲狀腺組織減少或完全缺失，可能導致甲狀腺激素分泌不足，引發(fā)甲狀腺功能減退?；颊呖赡艹霈F乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等癥狀。需要長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，定期監測甲狀腺功能指標調整用藥劑量。

2、甲狀旁腺功能減退

手術(shù)過(guò)程中可能損傷甲狀旁腺或其血供，導致甲狀旁腺激素分泌減少，引起低鈣血癥?；颊呖赡艹霈F手足抽搐、口周麻木等癥狀。需要補充鈣劑和活性維生素D，嚴重時(shí)需靜脈補鈣治療。

3、喉返神經(jīng)損傷

甲狀腺手術(shù)可能損傷支配聲帶運動(dòng)的喉返神經(jīng)，導致聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。多數為暫時(shí)性損傷，可通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療，嚴重損傷可能需要手術(shù)修復。

4、術(shù)后出血

甲狀腺血供豐富，術(shù)后可能出現創(chuàng )面出血，形成血腫壓迫氣管導致呼吸困難。需要密切觀(guān)察頸部腫脹情況，嚴重出血需手術(shù)止血處理。

5、局部瘢痕形成

手術(shù)切口愈合過(guò)程中可能形成明顯瘢痕，影響美觀(guān)?？赏ㄟ^(guò)硅酮凝膠敷料、瘢痕貼等預防瘢痕增生，嚴重者可考慮激光治療或手術(shù)修復。

甲狀腺切除術(shù)后需要定期復查甲狀腺功能、血鈣等指標，遵醫囑規范用藥。飲食上注意適量攝入含碘食物如海帶，避免高脂肪飲食。保持規律作息，避免過(guò)度勞累，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。如出現聲音持續嘶啞、手足抽搐等癥狀應及時(shí)就醫。術(shù)后恢復期間保持切口清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)防止傷口裂開(kāi)。