糖尿病應該檢查哪些項目

糖尿病患者需定期檢查空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底檢查等項目，以評估病情控制情況及并發(fā)癥風(fēng)險。

1、空腹血糖

空腹血糖是診斷和管理糖尿病的基礎指標，要求禁食8小時(shí)后測量。血糖值超過(guò)7.0毫摩爾每升可能提示糖尿病未控制達標。長(cháng)期空腹血糖升高會(huì )增加心腦血管疾病風(fēng)險，需結合飲食調整和藥物干預。檢查前應避免劇烈運動(dòng)和應激狀態(tài)，以免影響結果準確性。

2、餐后2小時(shí)血糖

餐后血糖反映胰島β細胞對糖負荷的應對能力，從進(jìn)食第一口開(kāi)始計時(shí)2小時(shí)后檢測。數值超過(guò)11.1毫摩爾每升提示餐后血糖控制不佳，與糖尿病視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥密切相關(guān)。建議采用低升糖指數飲食配合α-糖苷酶抑制劑等藥物改善。

3、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白能反映近2-3個(gè)月平均血糖水平，不受短期血糖波動(dòng)影響。該指標超過(guò)6.5%可輔助診斷糖尿病，控制在7%以下可降低并發(fā)癥風(fēng)險。貧血或血紅蛋白異?；颊咝璨捎霉前窓z測替代。

4、尿微量白蛋白

尿微量白蛋白是早期糖尿病腎病的敏感指標，需采集晨尿或24小時(shí)尿液檢測。每克肌酐白蛋白排泄率在30-300毫克區間提示腎臟損傷，需啟動(dòng)血管緊張素轉化酶抑制劑治療。合并高血壓患者應每3個(gè)月復查。

5、眼底檢查

眼底檢查通過(guò)散瞳觀(guān)察視網(wǎng)膜微血管病變，是篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變的金標準。出現微動(dòng)脈瘤、出血滲出等表現需及時(shí)進(jìn)行激光光凝治療。1型糖尿病患者確診5年后應每年檢查，2型糖尿病患者確診即需開(kāi)始篩查。

糖尿病患者除定期醫學(xué)檢查外，需保持每日監測指尖血糖，記錄空腹及三餐后數值。飲食上控制總熱量攝入，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數食物，限制精制糖和飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳等。注意足部護理避免外傷，戒煙限酒，保持規律作息。出現多飲多尿加重、視力模糊、下肢麻木等癥狀應及時(shí)復診。