甲狀腺結節應該怎么檢查

甲狀腺結節可通過(guò)觸診、超聲檢查、血液檢查、細針穿刺活檢、核素掃描等方式檢查。

1、觸診

觸診是初步檢查甲狀腺結節的方法，醫生通過(guò)觸摸頸部判斷結節的大小、質(zhì)地和活動(dòng)度。質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差的結節可能提示惡性風(fēng)險。觸診無(wú)法明確結節性質(zhì)，需結合影像學(xué)檢查進(jìn)一步評估。

2、超聲檢查

超聲檢查是甲狀腺結節的首選影像學(xué)方法，可清晰顯示結節位置、大小、形態(tài)及血流情況。超聲下惡性結節常表現為低回聲、邊界不清、微鈣化等特征。超聲彈性成像還能評估結節硬度，輔助鑒別良惡性。

3、血液檢查

血液檢查主要檢測促甲狀腺激素水平，判斷甲狀腺功能狀態(tài)。促甲狀腺激素降低可能提示自主功能性結節。甲狀腺球蛋白和降鈣素檢測對特定類(lèi)型腫瘤有提示意義，但不能單獨用于良惡性鑒別。

4、細針穿刺活檢

細針穿刺活檢是確診甲狀腺結節性質(zhì)的金標準，通過(guò)抽取細胞進(jìn)行病理學(xué)檢查。適用于超聲檢查提示可疑惡性的結節，或直徑超過(guò)10毫米的結節。檢查結果分為良性、可疑惡性、惡性和無(wú)法診斷四類(lèi)。

5、核素掃描

核素掃描用于評估結節功能狀態(tài)，熱結節多為良性，冷結節有惡性可能。該方法對鑒別自主功能性結節有較高價(jià)值，但因輻射暴露和分辨率限制，已逐漸被超聲檢查替代。

發(fā)現甲狀腺結節后應定期復查，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查監測結節變化。日常避免頸部受壓和放射性接觸，保持均衡飲食，適量攝入含碘食物。若出現結節迅速增大、聲音嘶啞或頸部淋巴結腫大等癥狀，應及時(shí)就醫進(jìn)一步檢查。