糖尿病尿血是怎么回事
糖尿病尿血可能與糖尿病腎病、泌尿系統感染、泌尿系統結石、腎小球腎炎、膀胱腫瘤等因素有關(guān)，可通過(guò)控制血糖、抗感染治療、手術(shù)取石、免疫抑制治療、腫瘤切除等方式治療。
1、糖尿病腎病
糖尿病腎病可能與長(cháng)期血糖控制不佳有關(guān)，通常表現為蛋白尿、水腫等癥狀?；颊呖稍卺t生指導下使用鹽酸貝那普利片、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。日常需限制蛋白質(zhì)攝入并監測血壓血糖。
2、泌尿系統感染
泌尿系統感染可能與血糖升高導致免疫力下降有關(guān)，通常表現為尿頻、尿急等癥狀?？勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。建議每日飲水超過(guò)2000毫升并保持會(huì )陰清潔。
3、泌尿系統結石
泌尿系統結石可能與代謝異常有關(guān)，通常表現為腰痛、排尿中斷等癥狀。對于小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，較大結石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。術(shù)后需定期復查泌尿系超聲。
4、腎小球腎炎
腎小球腎炎可能與免疫復合物沉積有關(guān)，通常表現為血尿、高血壓等癥狀?？稍卺t生指導下使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制病情。急性期需臥床休息并記錄24小時(shí)尿量。
5、膀胱腫瘤
膀胱腫瘤可能與長(cháng)期代謝異常刺激有關(guān)，通常表現為無(wú)痛性血尿、排尿困難等癥狀。需通過(guò)膀胱鏡檢查明確診斷，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，中晚期可能需膀胱部分切除術(shù)。術(shù)后需定期進(jìn)行膀胱灌注化療。
糖尿病患者出現尿血應立即就醫檢查尿常規、泌尿系超聲和腎功能，明確病因后針對性治療。日常需嚴格遵循糖尿病飲食原則，將空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下，每3-6個(gè)月監測尿微量白蛋白。避免劇烈運動(dòng)加重血尿，注意觀(guān)察尿液顏色變化，出現血塊或尿量減少需及時(shí)復診。
