乳腺管炎怎么治療
乳腺管炎可通過(guò)抗感染治療、熱敷按摩、引流排膿、中藥調理、手術(shù)切開(kāi)引流等方式治療。乳腺管炎可能與細菌感染、乳汁淤積、乳頭皸裂、免疫力下降、乳腺導管結構異常等因素有關(guān),通常表現為乳房紅腫熱痛、乳頭溢液、發(fā)熱寒戰等癥狀。
1、抗感染治療
細菌感染引起的乳腺管炎需遵醫囑使用抗生素。頭孢呋辛酯片可抑制細菌細胞壁合成,適用于金黃色葡萄球菌感染。阿莫西林克拉維酸鉀分散片對β-內酰胺酶陽(yáng)性菌有效。左氧氟沙星片可干擾細菌DNA復制,哺乳期婦女禁用。用藥期間需觀(guān)察過(guò)敏反應,完成全程治療。
2、熱敷按摩
乳汁淤積導致的炎癥可采用40℃溫水熱敷患處,配合環(huán)形按摩促進(jìn)乳汁排出。每日熱敷3次,每次15分鐘,按摩力度需輕柔。熱敷后可用吸奶器輔助排空乳汁,避免暴力擠壓。該方法適用于未化膿的早期炎癥,配合抗生素效果更佳。
3、引流排膿
已形成膿腫時(shí)需在無(wú)菌操作下穿刺抽吸膿液,或放置引流條保持引流通暢。操作前需局部麻醉,術(shù)后每日更換敷料。膿液應送細菌培養指導用藥。該方法可緩解局部張力,避免感染擴散,適用于3厘米以下的局限性膿腫。
4、中藥調理
蒲公英顆粒具有清熱解毒功效,可緩解乳房脹痛。乳癖消片含夏枯草等成分,能疏通乳絡(luò )。如意金黃散外敷可消腫止痛。中藥需辨證使用,氣血兩虛者慎用寒涼藥物。治療期間忌食辛辣刺激食物,配合西藥可縮短病程。
5、手術(shù)切開(kāi)引流
多發(fā)膿腫或保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。在膿腫低位作放射狀切口,清除壞死組織,術(shù)后放置引流管。該方法適用于膿腫直徑超過(guò)3厘米或合并膿毒血癥者,需靜脈使用抗生素配合治療。
乳腺管炎患者應保持乳頭清潔,哺乳前后用溫水清洗。穿戴寬松棉質(zhì)內衣避免壓迫,定時(shí)排空乳汁防止淤積。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,限制高脂肪食物攝入。出現持續高熱或膿腫增大須立即就醫,哺乳期治療需在醫生指導下選擇藥物??祻推诳蛇M(jìn)行乳房保健操改善局部循環(huán)。