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高血壓降壓藥分類(lèi)怎么分

2025-09-03 12:12:02

高血壓降壓藥主要分為鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類(lèi)。

1、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑通過(guò)阻斷血管平滑肌細胞鈣離子通道擴張血管,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類(lèi)藥物適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者,可能引起踝部水腫、頭痛等不良反應。

2、血管緊張素轉換酶抑制劑

血管緊張素轉換酶抑制劑通過(guò)抑制血管緊張素轉換酶減少血管收縮物質(zhì)生成,代表藥物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。適用于合并糖尿病腎病或心力衰竭的患者,可能出現干咳、血鉀升高等。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用,常用藥物包括氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。其適應癥與血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)似但咳嗽較少,可能引起頭暈或血肌酐升高。

4、利尿劑

利尿劑通過(guò)促進(jìn)鈉水排出降低血容量,主要有氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、呋塞米片等。適用于鹽敏感性高血壓或合并水腫患者,長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂和尿酸升高風(fēng)險。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性減慢心率,代表藥物為酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。適用于合并冠心病或快速性心律失?;颊?,可能誘發(fā)支氣管痙攣或掩蓋低血糖癥狀。

高血壓患者需在醫生指導下根據年齡、并發(fā)癥、藥物耐受性等因素選擇降壓藥,避免自行調整劑量。日常應保持低鹽飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),定期監測血壓并記錄波動(dòng)情況。合并糖尿病或腎病患者需每3個(gè)月檢查尿微量白蛋白及腎功能,服用利尿劑者每月復查電解質(zhì)。冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血壓驟升,出現持續頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀時(shí)需立即就醫。