糖尿病頭暈是怎么回事

糖尿病頭暈可能由低血糖、高血糖、自主神經(jīng)病變、腦供血不足、藥物等原因引起，可通過(guò)調整飲食、監測血糖、藥物治療、改善循環(huán)、調整用藥等方式緩解。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性干預。

1、低血糖

糖尿病患者使用胰島素或降糖藥過(guò)量時(shí)易引發(fā)低血糖，血糖低于3.9mmol/L會(huì )出現頭暈、心慌、出汗等癥狀。需立即進(jìn)食含糖食物如葡萄糖片，并調整藥物劑量。常用降糖藥如格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等需嚴格遵醫囑使用。

2、高血糖

長(cháng)期血糖超過(guò)11.1mmol/L會(huì )導致血液滲透壓升高，引發(fā)脫水性頭暈，可能伴隨多尿、口渴。需增加飲水并優(yōu)化降糖方案，如聯(lián)合使用甘精胰島素注射液、西格列汀片等。持續高血糖需警惕酮癥酸中毒。

3、自主神經(jīng)病變

糖尿病病程超5年可能損傷自主神經(jīng)，引發(fā)體位性低血壓，表現為站立時(shí)頭暈目眩?？纱椓σm改善循環(huán)，使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。日常避免突然起身，監測臥立位血壓變化。

4、腦供血不足

糖尿病合并動(dòng)脈硬化時(shí)，椎基底動(dòng)脈供血不足會(huì )導致眩暈，可能伴耳鳴、視物旋轉。需控制血脂血壓，服用阿司匹林腸溶片抗血小板，銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。頸部血管超聲可明確診斷。

5、藥物

部分降壓藥如硝苯地平控釋片、利尿劑如氫氯噻嗪片可能加重頭暈。需記錄用藥與癥狀關(guān)系，由醫生調整方案。合并用藥時(shí)應間隔2小時(shí)服用，減少相互作用。

糖尿病患者出現頭暈需每日監測空腹及餐后血糖，保持三餐定時(shí)定量，避免空腹運動(dòng)。選擇慢跑、游泳等中等強度有氧運動(dòng)，每周累計150分鐘。定期篩查眼底、腎功能及神經(jīng)病變，每年完善頸動(dòng)脈超聲。隨身攜帶糖尿病急救卡與含糖食品，突發(fā)嚴重頭暈伴意識模糊需立即就醫。