糖尿病急性并發(fā)癥是什么原因

糖尿病急性并發(fā)癥可能由血糖控制不佳、胰島素使用不當、感染、應激反應、藥物等原因引起。糖尿病急性并發(fā)癥主要包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、低血糖等，通常表現為多飲多尿、意識模糊、心悸出汗等癥狀。

1、血糖控制不佳

長(cháng)期血糖過(guò)高可能導致糖尿病酮癥酸中毒?；颊唧w內胰島素不足時(shí)，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，引發(fā)代謝性酸中毒。典型癥狀包括呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味、惡心嘔吐等。臨床常用胰島素注射液糾正高血糖，配合碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒，必要時(shí)使用氯化鉀注射液維持電解質(zhì)平衡。

2、胰島素使用不當

胰島素注射過(guò)量可能引發(fā)嚴重低血糖?；颊呖赡艹霈F頭暈、手抖、冷汗、饑餓感等癥狀，嚴重時(shí)可導致昏迷。治療需立即進(jìn)食含糖食物，嚴重者需靜脈注射葡萄糖注射液。使用胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素注射液時(shí)，需嚴格遵醫囑調整劑量。

3、感染

泌尿系統感染或呼吸道感染可能誘發(fā)高滲性高血糖狀態(tài)。感染導致應激激素分泌增加，拮抗胰島素作用，使血糖急劇升高?；颊呖赡艹霈F嚴重脫水、神經(jīng)系統癥狀。治療需大量補液，使用胰島素注射液控制血糖，同時(shí)應用抗生素如左氧氟沙星片控制感染。

4、應激反應

手術(shù)創(chuàng )傷等應激狀態(tài)可能引發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥。應激狀態(tài)下腎上腺素等激素分泌增加，導致胰島素抵抗加重?；颊呖赡艹霈F血糖驟升或代謝紊亂。治療需密切監測血糖，調整胰島素用量，必要時(shí)使用地塞米松注射液控制炎癥反應。

5、藥物

糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾血糖代謝。長(cháng)期使用潑尼松片等藥物可能誘發(fā)類(lèi)固醇性糖尿病，增加急性并發(fā)癥風(fēng)險?；颊咝瓒ㄆ诒O測血糖，必要時(shí)聯(lián)用二甲雙胍片控制血糖。出現癥狀時(shí)應及時(shí)就醫調整用藥方案。

糖尿病患者需定期監測血糖，遵醫囑規范使用降糖藥物。日常應注意飲食控制，適量運動(dòng)，避免過(guò)度勞累。出現多飲多尿、意識改變等異常癥狀時(shí)，應立即就醫。家屬應學(xué)習低血糖識別與急救措施，家中常備葡萄糖片等應急物品。定期復查糖化血紅蛋白等指標，預防急性并發(fā)癥發(fā)生。