三陰性乳腺癌手術(shù)方式是什么

三陰性乳腺癌手術(shù)方式主要有乳房切除術(shù)、保乳手術(shù)、前哨淋巴結活檢術(shù)、腋窩淋巴結清掃術(shù)、乳房重建術(shù)等。三陰性乳腺癌是一種特殊類(lèi)型的乳腺癌，其雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(cháng)因子受體2均為陰性，通常需要根據腫瘤大小、淋巴結轉移情況等因素選擇合適的手術(shù)方式。

1、乳房切除術(shù)

乳房切除術(shù)適用于腫瘤較大或多中心病灶的患者，手術(shù)會(huì )將整個(gè)乳房組織切除，包括乳頭和乳暈。乳房切除術(shù)可以降低局部復發(fā)風(fēng)險，但可能對患者心理和身體形象造成影響。術(shù)后可能需要配合化療、放療等綜合治療。

2、保乳手術(shù)

保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置合適的患者，手術(shù)僅切除腫瘤及周?chē)糠终＝M織，保留大部分乳房。保乳手術(shù)需要確保切緣陰性，術(shù)后通常需要輔助放療。保乳手術(shù)可以保持乳房外觀(guān)，但需要嚴格隨訪(fǎng)以防復發(fā)。

3、前哨淋巴結活檢術(shù)

前哨淋巴結活檢術(shù)用于評估腋窩淋巴結是否轉移，手術(shù)通過(guò)注射示蹤劑定位前哨淋巴結并切除活檢。如果前哨淋巴結無(wú)轉移，可避免不必要的腋窩淋巴結清掃。該手術(shù)創(chuàng )傷小，可減少術(shù)后上肢淋巴水腫等并發(fā)癥。

4、腋窩淋巴結清掃術(shù)

腋窩淋巴結清掃術(shù)適用于前哨淋巴結活檢陽(yáng)性或臨床懷疑淋巴結轉移的患者，手術(shù)會(huì )切除腋窩淋巴結組織。該手術(shù)可以控制局部病灶，但可能導致上肢淋巴水腫、活動(dòng)受限等并發(fā)癥。術(shù)后需進(jìn)行康復鍛煉和淋巴引流護理。

5、乳房重建術(shù)

乳房重建術(shù)可在乳房切除術(shù)后立即或延期進(jìn)行，常用方法包括假體植入和自體組織移植。重建術(shù)可以改善患者身體形象和生活質(zhì)量，但需考慮腫瘤復發(fā)風(fēng)險和患者身體狀況。手術(shù)時(shí)機和方式需個(gè)體化選擇。

三陰性乳腺癌患者術(shù)后需定期復查，包括乳腺超聲、鉬靶、CT等檢查。保持健康生活方式，均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，避免高脂肪飲食。根據醫生建議進(jìn)行適度運動(dòng)，如散步、瑜伽等，避免過(guò)度勞累。保持良好心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。嚴格遵醫囑完成后續治療，如化療、放療等，不可自行停藥或更改方案。術(shù)后注意傷口護理，避免感染，如有紅腫、疼痛等不適及時(shí)就醫。