宮頸糜爛和宮頸癌癥狀區別

宮頸糜爛與宮頸癌的癥狀區別主要體現在有無(wú)接觸性出血、分泌物性狀變化及伴隨癥狀等方面。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位，可能出現白帶增多或發(fā)黃；宮頸癌則常見(jiàn)不規則陰道出血、惡臭分泌物及盆腔疼痛。兩者可通過(guò)宮頸TCT、HPV檢測鑒別。

1、接觸性出血

宮頸糜爛患者性生活后可能出現少量血性分泌物，但出血量少且可自行停止。宮頸癌患者接觸性出血更頻繁，出血量可能逐漸增加，后期甚至出現非接觸期的自發(fā)陰道流血。臨床常用醋酸白試驗輔助判斷，但確診需依賴(lài)病理活檢。

2、分泌物差異

宮頸糜爛的白帶多呈黏液性或淡黃色，通常無(wú)異味。宮頸癌患者的陰道分泌物常呈淘米水樣或膿血性，伴有腐肉樣惡臭，晚期可能出現壞死組織排出。這種異常分泌物多與腫瘤組織潰爛感染有關(guān)。

3、疼痛表現

單純宮頸糜爛極少引起疼痛，偶有腰骶部酸脹感。宮頸癌進(jìn)展期可出現持續性下腹痛，腫瘤侵犯輸尿管時(shí)引發(fā)腎絞痛，轉移至骨骼會(huì )導致骨痛。疼痛程度與腫瘤分期呈正相關(guān)。

4、全身癥狀

宮頸糜爛不會(huì )導致體重下降、貧血等全身癥狀。宮頸癌患者隨病情發(fā)展可能出現進(jìn)行性消瘦、乏力、發(fā)熱等惡病質(zhì)表現，晚期可因多器官轉移出現相應癥狀如呼吸困難、黃疸等。

5、檢查結果

宮頸糜爛陰道鏡檢查可見(jiàn)均勻的紅色顆粒區，活檢提示慢性炎癥。宮頸癌患者TCT檢查可見(jiàn)異型細胞，HPV檢測多為高危型陽(yáng)性，病理檢查可見(jiàn)癌細胞浸潤。腫瘤標志物SCC可能升高。

建議所有女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，包括TCT和HPV聯(lián)合檢測。保持外陰清潔干燥，避免不潔性生活。出現異常陰道出血或分泌物持續兩周以上應及時(shí)就診，35歲以上女性建議每年做一次婦科檢查。日常注意增強免疫力，避免吸煙等危險因素。