牙疼半邊臉都腫了怎么回事

牙疼半邊臉都腫了可能由牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染、腮腺炎等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、切開(kāi)引流、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療導致細菌侵入牙髓引起，表現為劇烈跳痛且可能放射至同側面部。伴隨冷熱刺激敏感、夜間疼痛加重等癥狀。需進(jìn)行開(kāi)髓減壓緩解疼痛，遵醫囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊等藥物控制感染，后期需完善根管治療。

2、根尖周炎

根尖周炎常因牙髓炎擴散或牙齒外傷導致根尖區組織化膿，典型癥狀為咬合痛伴患牙浮起感，嚴重時(shí)可引起頜面部蜂窩織炎導致腫脹。需拍攝牙片確認病變范圍，急性期需口服頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合切開(kāi)排膿，慢性期需行根管治療或根尖手術(shù)。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎時(shí)可能引發(fā)張口受限及同側面部腫脹，多伴有牙齦瓣下食物嵌塞和膿性分泌物。需用氯己定含漱液沖洗盲袋，口服阿奇霉素分散片、奧硝唑片等藥物，炎癥消退后建議拔除阻生齒。家長(cháng)需注意青少年智齒萌出期的口腔衛生監督。

4、頜面部間隙感染

口腔內感染擴散至頜周筋膜間隙時(shí)會(huì )出現面部廣泛紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素，必要時(shí)進(jìn)行CT檢查并手術(shù)切開(kāi)引流。

5、腮腺炎

病毒性或細菌性腮腺炎均可表現為耳垂下方腫脹疼痛，進(jìn)食酸性食物時(shí)癥狀加劇。流行性腮腺炎具有傳染性需隔離治療，細菌性感染可使用利巴韋林顆粒、注射用青霉素鈉等藥物?；疾∑陂g應避免酸性飲食，保持口腔清潔。

出現面部腫脹伴牙疼時(shí)應避免擠壓腫脹部位，暫時(shí)忌食辛辣刺激食物。每日用溫鹽水漱口3-4次有助于清潔口腔，腫脹區域可冷敷減輕疼痛。若48小時(shí)內無(wú)緩解或出現發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需急診處理。長(cháng)期反復發(fā)作需排查糖尿病等系統性疾病，定期口腔檢查能有效預防牙源性感染。