牽引治療腰椎盤(pán)突出效果怎么樣
牽引治療對部分腰椎間盤(pán)突出患者有一定效果,但需根據病情嚴重程度和個(gè)體差異綜合評估。牽引治療主要通過(guò)機械力緩解神經(jīng)壓迫,適用于輕中度椎間盤(pán)突出或神經(jīng)根受壓癥狀較輕的情況。
牽引治療通過(guò)縱向牽拉力使椎間隙增寬,降低椎間盤(pán)內壓力,有助于突出髓核部分回納或減輕對神經(jīng)根的壓迫。對于早期腰椎間盤(pán)突出引起的腰痛、下肢放射痛等癥狀,配合臥床休息和物理治療,可能改善局部血液循環(huán)并緩解肌肉痙攣。臨床常用電動(dòng)牽引床或自重牽引裝置,單次治療時(shí)間通??刂圃?5-30分鐘,治療周期為2-4周。治療期間需密切觀(guān)察癥狀變化,若出現疼痛加重或下肢麻木無(wú)力需立即停止。
當患者存在嚴重椎管狹窄、巨大椎間盤(pán)突出或馬尾綜合征時(shí),牽引治療可能加重神經(jīng)損傷風(fēng)險。鈣化型椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫或骨質(zhì)疏松患者也不適宜強制牽引。部分患者在牽引后可能出現肌肉韌帶松弛,導致腰椎穩定性下降。若規范牽引治療1-2周后癥狀無(wú)改善,或出現大小便功能障礙等嚴重癥狀,需考慮微創(chuàng )介入或手術(shù)治療。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期可短時(shí)間使用腰圍保護,但長(cháng)期佩戴可能造成肌肉萎縮。建議在醫生指導下進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓練,增強腰椎穩定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重以減輕腰椎負荷。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀進(jìn)行性加重,應及時(shí)復查MRI評估手術(shù)指征。