雙側卵巢內見(jiàn)多個(gè)卵泡回聲
雙側卵巢內見(jiàn)多個(gè)卵泡回聲通常是多囊卵巢綜合征的超聲表現，也可能與生理性卵泡增多、卵巢過(guò)度刺激綜合征等因素有關(guān)。建議結合激素水平檢測及臨床癥狀進(jìn)一步評估。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內分泌疾病，超聲下可見(jiàn)單側或雙側卵巢內直徑2-9毫米的卵泡數量超過(guò)12個(gè)，呈項鏈樣排列?；颊叱０橛性陆?jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等高雄激素表現，胰島素抵抗可能加重代謝異常。治療需根據生育需求選擇，無(wú)生育要求者可周期性使用地屈孕酮片調節月經(jīng)，有生育需求者可服用枸櫞酸氯米芬片促排卵，胰島素抵抗者需配合二甲雙胍片改善代謝。
青春期女性或月經(jīng)周期前半段可能出現生理性卵泡增多，超聲顯示卵泡大小不一且無(wú)優(yōu)勢卵泡，通常無(wú)臨床癥狀。這種狀態(tài)多與下丘腦-垂體-卵巢軸未完全成熟有關(guān)，隨著(zhù)月經(jīng)周期更替可自行消退，無(wú)須特殊干預，但需每3-6個(gè)月復查超聲監測變化。輔助生殖技術(shù)促排卵過(guò)程中可能發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征，超聲可見(jiàn)雙側卵巢顯著(zhù)增大伴大量卵泡，同時(shí)伴有腹脹、腹水等癥狀，需立即停用促排卵藥物并住院進(jìn)行白蛋白輸液等支持治療。
發(fā)現卵巢多囊樣改變時(shí)應完善性激素六項、抗繆勒管激素檢測，肥胖患者需加做糖耐量試驗。日常需保持規律作息，控制體重指數在18.5-23.9之間，避免高升糖指數飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳等。若出現月經(jīng)周期超過(guò)35天或閉經(jīng)，應及時(shí)到婦科內分泌門(mén)診就診。
