子宮輸卵管超聲造影的意義

子宮輸卵管超聲造影主要用于評估輸卵管通暢性及子宮腔形態(tài)，是不孕癥檢查的重要手段。該檢查具有動(dòng)態(tài)成像、無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)勢，可明確輸卵管阻塞部位、判斷宮腔粘連或畸形，同時(shí)兼具診斷與治療雙重價(jià)值。

子宮輸卵管超聲造影通過(guò)向宮腔注入造影劑，在超聲監測下觀(guān)察其流動(dòng)情況。造影劑順利通過(guò)輸卵管并在盆腔彌散提示通暢，若出現滯留或反流則提示梗阻。檢查能清晰顯示輸卵管近端、中段及遠端阻塞，區分單側或雙側病變。對于輕度粘連或痙攣，造影劑的流體壓力可能起到疏通作用。檢查同步評估子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等宮腔病變，對先天性子宮畸形如縱隔子宮的診斷也有幫助。

該技術(shù)采用微泡造影劑，過(guò)敏反應發(fā)生率低，檢查后1-2天可能出現輕微腹痛或陰道出血。月經(jīng)干凈后3-7天為佳檢查時(shí)機，需避開(kāi)排卵期。急性生殖道炎癥、嚴重心肺疾病患者禁忌檢查。相比X線(xiàn)造影，超聲造影避免電離輻射，可重復進(jìn)行，但肥胖或腸氣干擾可能影響圖像質(zhì)量。三維超聲造影能提供更立體的輸卵管走行信息，四維技術(shù)則可動(dòng)態(tài)觀(guān)察造影劑流動(dòng)過(guò)程。

檢查前需完善白帶常規、血HCG及傳染病篩查，術(shù)后預防性使用抗生素2-3天。建議檢查后2周內避免性生活及盆浴，出現發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)就醫。對于輸卵管不通的患者，造影結果可為試管嬰兒或腹腔鏡手術(shù)提供決策依據。部分患者在造影后3-6個(gè)月內自然妊娠概率可能提升，可能與造影劑沖刷疏通輸卵管有關(guān)。