乙肝兩對半15陽(yáng)性需要治療嗎

乙肝兩對半15陽(yáng)性是否需要治療需結合肝功能、乙肝病毒DNA載量等指標綜合判斷。若肝功能正常且病毒載量低，通常無(wú)須治療；若存在肝功能異?；蚋卟《緩椭?，則需抗病毒治療。乙肝兩對半15陽(yáng)性提示既往感染乙肝病毒或現癥感染，可能由免疫系統清除病毒不完全或病毒低復制狀態(tài)導致。

乙肝兩對半15陽(yáng)性且肝功能持續正常時(shí)，多數屬于非活動(dòng)性乙肝病毒攜帶狀態(tài)。此時(shí)病毒復制水平較低，肝臟炎癥輕微，通常不建議立即啟動(dòng)抗病毒治療。但需每3-6個(gè)月監測肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲，觀(guān)察是否有病情進(jìn)展跡象。日常生活中應嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，保持規律作息，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

當乙肝兩對半15陽(yáng)性伴隨谷丙轉氨酶升高超過(guò)正常值2倍，或乙肝病毒DNA載量超過(guò)2000 IU/ml時(shí)，提示存在明顯肝臟炎癥活動(dòng)。此時(shí)需考慮抗病毒治療以阻止肝纖維化進(jìn)展。常用藥物包括恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物，可有效抑制病毒復制。若同時(shí)出現肝硬度值升高或影像學(xué)提示肝硬化，還需聯(lián)合護肝治療并加強隨訪(fǎng)。

乙肝兩對半15陽(yáng)性者應定期復查乙肝病毒標志物、肝功能、甲胎蛋白及肝臟影像學(xué)檢查。日常飲食宜清淡，避免腌制、霉變食物，適量進(jìn)食牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等易消化蛋白。若出現乏力、食欲減退、尿黃等癥狀需及時(shí)就醫，警惕肝炎急性發(fā)作或肝衰竭風(fēng)險。