糖尿病患者的急性并發(fā)癥有哪些

糖尿病患者的急性并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、低血糖反應、乳酸性酸中毒等。這些并發(fā)癥可能由血糖控制不佳、感染、藥物使用不當等因素引起，通常表現為多飲多尿、意識模糊、乏力等癥狀。

1、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是胰島素嚴重缺乏導致的代謝紊亂，可能與感染、創(chuàng )傷、胰島素治療中斷等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F惡心嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味等癥狀。治療需及時(shí)補液糾正脫水，使用胰島素控制血糖，并糾正電解質(zhì)紊亂。常用藥物包括胰島素注射液、碳酸氫鈉注射液、氯化鉀注射液等。

2、高滲性高血糖狀態(tài)

高滲性高血糖狀態(tài)常見(jiàn)于2型糖尿病患者，可能與嚴重脫水、感染、使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F嚴重高血糖、血漿滲透壓升高、神經(jīng)精神癥狀等表現。治療需快速補液降低血糖，使用胰島素控制血糖水平。常用藥物有胰島素注射液、低滲鹽水等。

3、低血糖反應

低血糖反應多由胰島素或降糖藥物過(guò)量、進(jìn)食不足、運動(dòng)過(guò)度等因素引起?；颊呖赡艹霈F心悸、出汗、饑餓感、意識障礙等癥狀。輕度低血糖可口服葡萄糖或含糖食物糾正，嚴重者需靜脈注射葡萄糖。常用急救藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素注射液等。

4、乳酸性酸中毒

乳酸性酸中毒多見(jiàn)于服用雙胍類(lèi)藥物的糖尿病患者，可能與組織缺氧、肝腎功能不全等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F深大呼吸、腹痛、意識障礙等癥狀。治療需停用相關(guān)藥物，糾正酸中毒，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。常用藥物包括碳酸氫鈉注射液、乳酸鈉林格注射液等。

5、感染相關(guān)并發(fā)癥

糖尿病患者易發(fā)生各種感染，如皮膚感染、尿路感染、肺部感染等，可能與高血糖導致免疫功能下降有關(guān)?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、局部紅腫疼痛、排尿困難等癥狀。治療需控制血糖，針對病原體使用抗生素。常用藥物有頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、氟康唑膠囊等。

糖尿病患者應定期監測血糖，遵醫囑規范用藥，避免擅自調整藥物劑量。注意飲食控制，保持適量運動(dòng)，預防感染。出現多飲多尿加重、意識改變等異常癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫。家屬需了解低血糖等急性并發(fā)癥的識別與急救措施，家中可備葡萄糖片等應急物品。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括腎功能、眼底等檢查，有助于早期發(fā)現和處理問(wèn)題。