乙肝和丙肝的區別哪個(gè)嚴重
2025-09-29 13:26:46
乙肝和丙肝的嚴重程度需根據病情發(fā)展階段判斷,乙肝慢性化概率較高且可能引發(fā)肝硬化,丙肝自發(fā)清除率較高但隱匿性強易漏診。兩種肝炎均可導致肝功能衰竭或肝癌,及時(shí)干預是關(guān)鍵。
乙肝病毒主要通過(guò)母嬰傳播、血液接觸及性接觸感染,感染后約5-10%成人發(fā)展為慢性乙肝,兒童感染慢性化概率高達90%。慢性乙肝患者中,每年約2-5%會(huì )進(jìn)展為肝硬化,肝硬化患者肝癌年發(fā)生率約3-6%。典型癥狀包括乏力、食欲減退、肝區隱痛,部分患者出現黃疸。臨床常用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物控制病情,干擾素α2b注射液可用于特定人群免疫調節。乙肝疫苗可有效預防感染。
丙肝病毒主要經(jīng)血液傳播,急性感染后約15-45%患者可自發(fā)清除病毒,其余轉為慢性感染。慢性丙肝患者中,20年內約15-30%會(huì )發(fā)展為肝硬化,肝硬化患者肝癌年發(fā)生率為1-4%。癥狀較乙肝更為隱匿,常見(jiàn)疲勞、關(guān)節痛等非特異性表現。直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片率超過(guò)95%。目前尚無(wú)有效預防疫苗,需嚴格篩查高危人群。
兩種肝炎均可通過(guò)肝功能檢查、病毒學(xué)檢測確診,慢性患者需每6-12個(gè)月監測肝纖維化程度。日常生活中應避免飲酒、慎用肝損傷藥物,保持均衡飲食并規律作息。建議感染者每3-6個(gè)月復查甲胎蛋白和肝臟超聲,肝硬化患者需縮短至每3個(gè)月檢查。出現腹脹、嘔血等表現應立即就醫。