甲狀腺核素掃描危害是什么

甲狀腺核素掃描的危害主要包括放射性暴露風(fēng)險和輕微不適反應。甲狀腺核素掃描是一種利用放射性核素顯像技術(shù)診斷甲狀腺疾病的檢查方法，主要風(fēng)險有檢查后體內短暫殘留放射性、孕婦及哺乳期女性禁忌、過(guò)敏反應、注射部位疼痛或腫脹、極少數情況下可能影響甲狀腺功能。

1、放射性暴露

檢查使用的锝-99m或碘-131等放射性核素會(huì )產(chǎn)生微量輻射，雖然劑量控制在范圍內，但短期內重復檢查可能增加累積輻射風(fēng)險。檢查后24小時(shí)內建議避免與嬰幼兒及孕婦密切接觸，多飲水促進(jìn)核素排泄。放射性核素通常會(huì )在數小時(shí)至數天內完全代謝。

2、特殊人群禁忌

孕婦禁止進(jìn)行該項檢查，放射性核素可能穿透胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育。哺乳期女性需暫停哺乳3-5天，直至核素完全排出體外。備孕人群應在檢查后3-6個(gè)月再考慮妊娠計劃，具體時(shí)間需根據使用核素類(lèi)型由醫生評估。

3、過(guò)敏反應

少數患者對顯像劑中的輔料成分可能出現皮膚瘙癢、皮疹等過(guò)敏癥狀，嚴重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。既往有造影劑過(guò)敏史者需提前告知醫生，必要時(shí)進(jìn)行抗過(guò)敏預處理。檢查現場(chǎng)配備腎上腺素等急救藥品應對突發(fā)情況。

4、局部不適

靜脈注射顯像劑可能導致穿刺部位短暫疼痛、淤青或腫脹，通常1-2天自行緩解。檢查前護士會(huì )評估血管條件選擇合適穿刺點(diǎn)，檢查后按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘可減少皮下出血。極少數情況下可能出現靜脈炎，表現為沿靜脈走向的紅腫熱痛。

5、甲狀腺功能影響

使用碘-131顯像時(shí)，大劑量核素可能暫時(shí)抑制甲狀腺攝碘功能，但診斷用劑量極少造成性損傷。檢查后1個(gè)月應復查甲狀腺功能，特別是既往有橋本甲狀腺炎或甲亢病史者。出現乏力、怕冷等甲減癥狀需及時(shí)就醫。

接受甲狀腺核素掃描前應去除頸部金屬物品，檢查后2天內避免進(jìn)行其他核醫學(xué)檢查。檢查當日可正常進(jìn)食，但使用碘顯像劑前需遵醫囑低碘飲食。掃描過(guò)程中保持靜止確保圖像清晰，檢查后及時(shí)排尿減少盆腔輻射。若出現持續心悸、皮膚水腫等異常癥狀，應立即聯(lián)系核醫學(xué)科醫生評估處理。日常注意保持甲狀腺區域清潔，避免用力揉搓檢查部位。