胃癌無(wú)轉移切除后會(huì )復發(fā)嗎

胃癌無(wú)轉移切除后存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與腫瘤分期、分化程度等因素相關(guān)。早期胃癌術(shù)后復發(fā)概率較低，中晚期患者需定期隨訪(fǎng)監測。

腫瘤分期是影響復發(fā)的重要因素。一期胃癌術(shù)后五年生存率較高，復發(fā)概率相對較小。二期和三期胃癌即使完成性切除，仍有部分患者可能出現局部復發(fā)或遠處轉移。低分化腺癌、印戒細胞癌等惡性程度較高的病理類(lèi)型更容易復發(fā)。手術(shù)切除范圍不足或存在脈管癌栓、神經(jīng)侵犯等高危因素也會(huì )增加復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后未規范進(jìn)行輔助化療的患者復發(fā)概率可能升高。

部分患者在術(shù)后兩年內出現復發(fā)，這與腫瘤生物學(xué)行為相關(guān)。腹膜種植是常見(jiàn)的復發(fā)形式，表現為腹腔積液、腸梗阻等癥狀。吻合口復發(fā)可能引起吞咽困難或嘔吐。遠處轉移多見(jiàn)于肝臟、肺部等器官。極少數情況下，殘胃黏膜可能新生原發(fā)癌灶。術(shù)后定期胃鏡和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現復發(fā)征象。

胃癌術(shù)后應嚴格遵醫囑復查，建議每三個(gè)月進(jìn)行一次腫瘤標志物檢測和影像學(xué)評估。保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現不明原因消瘦、腹痛或消化道出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。術(shù)后五年內無(wú)復發(fā)跡象者可視為臨床，但仍建議每年進(jìn)行健康體檢。